European Urology：定量和定性分析液体活检对癌临床协调的指导作用

在在的深入研究共享了对癌(PC)水分子自然风光的见解，辨别生存率的有机体标志常为、可操作方法的靶点和耐药的有机体标志常为。难以获得合适的材料同步进行水分子探测是促使序列示意图谱临床深入研究系统设计的诱因之一。原发持续性来生许多组织检查虽然是常规的，但在产值上往往缺乏，固定步骤冲击DNA恒星质量。对标准治疗的雄激素受体(AR)抗病毒药常为的二次耐药持续性通常关的多了了形式的序列变化，这可能与后续治疗路线的选择有关。单个恶持续性肿瘤，无论是原发持续性还是转移持续性病变，其捕获维度关联持续性的能力都是有限的，尤其是对于重复的横向指标。事实上，原发持续性PC是最具维度关联持续性和了了简单的癌症类型之一。

气泡恶持续性肿瘤的概念包括示意图表分析存在于体液之前的常为质。这种常为质可以以有机体水分子(如尿素DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和线粒体DNA)、尿素细胞(CTCs)或细胞外囊泡(EVs)的形式存在。气泡来生许多组织检查已成为一种不亚于吸引力的方法，以电子式形式深入研究水分子自然风光，允许对整个承受同步进行实时快照。此外，基于气泡恶持续性肿瘤的有机体标志常为可以作为临床深入研究实验的早期终点，以加快药常为开发设计。

近日，刊发European Urology的一篇一新深入研究在概述了目前基于肝脏的气泡恶持续性肿瘤组件的知识，它们对PC临床深入研究对政府的冲击，更快精准医疗的机遇，以及在临床深入研究层面实施此类的测试的考验。

深入研究者对PubMed/MEDLINE示意图表库同步进行系统概述，以具体2005年至2020年7月间刊发的有关PC之前CTCs、ctDNA和EVs的文献资料。选择关的PC患者肝脏之前CTCs、ctDNA和EVs的文章，并回避其之前援引的文献资料。

上示意图描述了肝脏的cfDNA深入研究的示意图表分析前、示意图表分析和示意图表分析后必需的文书工作流程。静脉穿刺后，用含有抗凝剂(EDTA和柠檬酸盐优于肝素)的玻璃管整理肝脏。从仪器收集到处理的时间是至关不可忽视的，因为cfDNA在几小时内就会降解。为了克服这个弊端，可以用于含有不同DNA稳定剂的玻璃管;这些管的用于在集之前示意图表分析的大型多之前心深入研究之前引人注意方面，或者一般情况下，当抽样在收集点没有处理时。建议采行分步离心法分离肝脏成分，从肝脏之前提炼cfDNA。如果不第一时间提炼cfDNA，肝脏可在80℃下保存较长时间，尽管每一次冻融尿素会增加非DNA污染，从而损害cfDNA恒星质量。在cfDNA分离后，在深入深入研究早先要同步进行恒星质量压制(QC)的测试，以指标cfDNA溶解度和段落微小。

这篇综述指出，作者从四个之外示意图表分析了如何将气泡恶持续性肿瘤技术系统设计于PC的临床深入研究治疗：定量生存率和质子化的有机体标志常为更快药常为开发设计、局限持续性癌的临床深入研究系统设计、可靠用于AR抗病毒药品的气泡恶持续性肿瘤和抗病毒治疗的预测有机体标志常为。

气泡恶持续性肿瘤可以更快有机体标志常为的的发展，以实现PC的可靠护理人员。随着一新的有机体标志常为驱动的治疗方法得到检验，气泡恶持续性肿瘤也代表了一个机遇，倡导序列探测在新社区层面的实施，转移持续性恶持续性肿瘤在新社区层面同步进行的比在社会科学之前心更寡。

CTC作为生存率和质子化持续性有机体标志常为的价值已经被清楚地证明，为更快药常为开发设计和潜在地教导治疗对政府共享了一个替代有机体标志常为。然而，成本和获取技术，以及在CTC定义和分离平台之外的深入研究之前间的关联持续性，使CTC示意图表分析转换为常规临床深入研究实验变得简单。初步深入研究表明，ctDNA动力学在临床深入研究层面可能也是一种简便的生存率和质子化持续性有机体标志常为，尽管还需要实质持续性的临床深入研究实验资质。由于CTCs和ctDNA仅产生平行的承受，因此在大面积传染病之前的适用持续性可能具有考验持续性，尽管随着超灵敏探测方法的的发展，气泡恶持续性肿瘤可能有潜力试示意图出现异常根治持续性治疗后的患者，或多余基于许多组织的有机体标记常为以改善患者最上层。在临床深入研究周边环境之前用于EVs有希望，可以多余CTC和ctDNA示意图表分析，但在分离方法的基本和下游系统设计之外导致考验。

此外，对气泡恶持续性肿瘤示意图表分析的一新特征的深入研究，如段落组学(基于ctDNA段落微小)、众说纷纭许多组织示意图表分析和甲基化示意图表分析，可能对早期阶段共享个人信息。不可忽视的是，由于气泡恶持续性肿瘤可以阐述多种示意图表分析常为更广泛的等位基因情况，将这些简单的多维示意图表集成到复合有机体标记常为之前是也就是说的需求，也是该应用领域的一个来生跃深入研究应用领域。

总之，在过去的十年里，PC的气泡来生许多组织检查应用领域拿下了指数级的进步，的发展了生存率和预测有机体标志常为，并为出现异常演化出的电子式技术手段带来了希望。气泡恶持续性肿瘤可以教导治疗对政府，更快PC精准之前医的的发展。然而，需要解决的弊端包括测定方法的清晰度和特异持续性的基本，不同测定方法的前瞻持续性临床深入研究深入深入研究，以及成本和可及持续性，以支持其在常规临床深入研究层面的实施。

参考文献资料：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: