低水异性抗原：挽救性前列腺癌可改善预后

最近美国政府 Stish BJ 教授团队积极开展了一项化学疗法，旨在比对根治术后甲基化上皮细胞（PSA）阳普遍性的病症接纳挽救普遍性放疗（SRT）的临床结果，该数据分析于 2016 年 8 月初 1 日该网站登载在 J Clin Oncol 时尚杂志。

该数据分析总计划定 1106 例接纳 SRT 的腺癌病症，中位随访小时是 8.9 月初。主要数据分析西端包括总生存小时（OS）、生化患上（BcR）、远处转移（DM）和成因甲基化致死（CSM）。

比对整体而言，腺癌病症的病理分期、Gleason 评分、SRT 前 PSA 高水平均与 BcR、DM、CSM 和 OS 无关。病症的睾酮诱发和 SRT 血糖>68 Gy 和 BcR 具有无关普遍性。病症的年龄和 OS 无关。

SRT 前 PSA 成倍急剧下降可以显著急剧下降病症的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因致死（HR = 1.12）风险。

SRT 前 PSA 高水平 ≤ 0.5 病症或>0.5 ng/mL 病症的 5 年和 10 年 BcR 再加率则有 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，腺癌病症 SRT 的结果虽受到切除术无关因素的阻碍，但是在 PSA 低高水平时行 SRT 可以优化病症的 BcR、DM、CSM 和 OS。此数据分析挑战了以往的 PSA 急剧下降后天气预报 PSA 高水平、延迟 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧